念珠菌性阴道炎 (Vaginal Thrush)，时由一种名为念珠菌的真菌（普遍是C.albicans白色念珠菌属）所引起的阴道炎症。在温热，潮湿的环境中滋长，念珠菌不是性传播疾病，但性行为或会导致症状更严重。一般在生育年龄的妇女（15至49岁）最常见。

诱发因素

  • 治疗时使用广谱抗生素（能够抵抗大部分细菌的抗生素），孕妇，糖尿病，免疫抑制（化疗等），服用含有高剂量雌激素的口服避孕药

症状

  • 阴道和外阴不适，发红，瘙痒，浓稠的乳白色，排放似“奶酪”形体的无味分泌物。

目标

  • 缓解症状，根除感染，重建正常阴道菌群。

治疗

  • 抗真菌药膏、子宫托，药丸（不建议作为孕妇首选），益生菌，平衡PH值的女性私处护理液。

转诊给医生

  • 频密感染者（一年超过4次）
  • 糖尿病，库欣综合征患者（Cushing’s syndrome)
  • 阴道出现异常分泌物（不寻常颜色，异味，血丝）

避免

  • 避免穿过紧的裤子与合成纤维（synthetic）材质的内裤。
  • 避免使用含有刺激性（如香皂，防腐剂）的女性私处护理液。
  • 如厕后从阴道至肛门，由前至后擦干净，避免白色念珠菌从肛门传染至阴道。
  • 如果治疗过程遇上经期，可用卫生棉取代卫生巾条。

鉴别诊断

  • 细菌性阴道感染（细菌过量滋长：稀薄，白灰色带有腥味的分泌物，一般不会瘙痒）
  • 滴虫病（由阴道毛滴虫原生动物引起：黄绿色泡沫状分泌物，带有难闻的气味）

*此文摘自Healthlane月刊 01-Mar-22 ~ 31-Mar-2022
Chan Li Woon – Provisionally Registered Pharmacist
Healthlane Family Pharmacy Taman Dahlia Cheras